Manejo y tratamiento actualizado de los trastornos de sueño más frecuentes: una revisión al día

Los trastornos del sueño tienen un impacto no despreciable en la vida de las personas. Pero como indica Mora, Ramírez y Magaña (2013), han sido obviados ante un estilo de vida ajetreado que privilegia el realizar múltiples actividades, incluyendo jornadas prolongadas de trabajo y estudio, o incluso actividades que involucren exceso de alcohol y drogas. El consumo de éstas últimas altera aún más la arquitectura del sueño. Los malos hábitos del sueño, perpetuados por factores culturales, llevan a las personas a ignorar una afección que conlleva serias implicaciones en la salud. Dada la importancia que adquiere este tema en nuestros tiempos, sería pertinente que las universidades contasen con una guía para sus clases de medicina, psiquiatría, psicología o disciplinas afines, en donde se tomen en cuenta varias de las investigaciones más actuales o relevantes. Por un lado es importante tener un conocimiento de tratamientos y diagnósticos, pero a su vez se debe de procurar dar a quienes atienden estos males, las pautas adecuadas de realizar investigaciones en el tema. En general, puede ser una guía rápida de referencia para profesionales que tienen que tratar este tipo de pacientes, y a su vez actualizarse, teniendo información accesible en un sólo sitio. No obstante, debe tenerse en cuenta que muchos artículos son exploratorios e iniciales, y por lo tanto, para aconsejar lo que indican se debe hacer un examen minucioso de su confiabilidad; algo que se hace en el presente proyecto. Todo esto en beneficio de la atención y a fin de mejorar la calidad de vida de los habitantes de un país.UCR::Vicerrectoría de Investigación::Sistema de Estudios de Posgrado::Salud::Especialidad en Psiquiatrí

Invasive Phenoprofiling of Acute-Myocardial-Infarction-Related Cardiogenic Shock

Background: Studies had previously identified three cardiogenic shock (CS) phenotypes (cardiac-only, cardiorenal, and cardiometabolic). Therefore, we aimed to understand better the hemodynamic profiles of these phenotypes in acute myocardial infarction-CS (AMI-CS) using pulmonary artery catheter (PAC) data to better understand the AMI-CS heterogeneity. Methods: We analyzed the PAC data of 309 patients with AMI-CS. The patients were classified by SCAI shock stage, congestion profile, and phenotype. In addition, 24 h hemodynamic PAC data were obtained. Results: We identified three AMI-CS phenotypes: cardiac-only (43.7%), cardiorenal (32.0%), and cardiometabolic (24.3%). The cardiometabolic phenotype had the highest mortality rate (70.7%), followed by the cardiorenal (52.5%) and cardiac-only (33.3%) phenotypes, with significant differences (p p = 0.001) and pulmonary capillary wedge pressure (p = 0.01) were higher in the cardiometabolic and cardiorenal phenotypes. Cardiac output, index, power, power index, and cardiac power index normalized by right atrial pressure and left-ventricular stroke work index were lower in the cardiorenal and cardiometabolic than in the cardiac-only phenotypes. We found a hazard ratio (HR) of 2.1 for the cardiorenal and 3.3 for cardiometabolic versus the cardiac-only phenotypes (p p p = 0.011) and ∆congestion (p = 0.028). These scores independently predicted mortality. Conclusions: Accurate patient prognosis and treatment strategies are crucial, and phenotyping in AMI-CS can aid in this effort. PAC profiling can provide valuable prognostic information and help design new trials involving AMI-CS

Estudios de derecho penal. Libro homenaje a Juan Fernández Carrasquilla

El Departamento de Derecho Penal de la Facultad de Derecho de la Universidad de Medellín, con ocasión del septuagésimo aniversario del nacimiento de uno de sus más egregios exponentes -el Profesor Dr. Juan Fernández Carrasquilla, quien impartió las cátedras de Filosofía del Derecho y Derecho penal en esta casa de estudios, la segunda por un lapso superior a 3 lustros- se propuso, en el año 2010, jalonar la elaboración de una obra colectiva destinada a la conmemoración de dicha efemérides y, en consecuencia, rendir tributo y merecido homenaje al autor en cuestión. Habida cuenta las calidades científicas y académicas del profesor Fernández C., de sobra conocidas en el medio, la propuesta rápidamente fue acogida no solo por el grupo de profesores que conforman el Departamento de Derecho Penal de la Universidad de Medellín, sino también por una pléyade de autores colombianos y de otras latitudes que de forma generosa e incondicional quisieron unirse al proyecto original, a quienes, obligado es decirlo, vaya desde ya nuestro sincero y eterno sentimiento de gratitud -de hecho, nos consta que no pocos otros autores nacionales y extranjeros hubieran querido participar; sin embargo, como suele ocurrir en este tipo de obras, ello no fue posible habida cuenta los tiempos establecidos por el editor-o Así las cosas, profesores de Alemania, Argentina, Brasil. Chile, Ecuador, España, Italia, Venezuela y, desde luego, otras universidades colombianas, respondieron a nuestra invitación de manera afirmativa y de forma completamente desinteresada se unieron a la propuesta inicial, colaborando incluso de forma proactiva al buen éxito de la misma

The immunogenetic diversity of the HLA system in Mexico correlates with underlying population genetic structure

International audienc

Mexican Asthma Guidelines: GUIMA 2017

Background: The need for a national guideline, with a broad basis among specialists and primary care physicians was felt in Mexico, to try unifying asthma management. As several high-quality asthma guidelines exist worldwide, it was decided to select the best three for transculturation. Methods: Following the internationally recommended methodology for guideline transculturation, ADAPTE, a literature search for asthma guidelines, published 1-1-2007 through 31-12-2015 was conducted. AGREE-II evaluations yielded 3/40 most suitable for transculturation. Their compound evidence was fused with local reality, patient preference, cost and safety considerations to draft the guideline document. Subsequently, this was adjusted by physicians from 12 national medical societies in several rounds of a Delphi process and 3 face-to-face meetings to reach the final version. Results: Evidence was fused from British Thoracic Society Asthma Guideline 2014, Global Initiative on Asthma 2015, and Guía Española del Manejo del Asma 2015 (2016 updates included). After 3 Delphi-rounds we developed an evidence-based document taking into account patient characteristics, including age, treatment costs and safety and best locally available medication. Conclusion: In cooperation pulmonologists, allergists, ENT physicians, paediatricians and GPs were able to develop an evidence-based document for the prevention, diagnosis and treatment of asthma and its exacerbations in Mexico

The immunogenetic diversity of the HLA system in Mexico correlates with underlying population genetic structure

International audienc

Mexico ants: incidence and abundance along the Nearctic–Neotropical interface

International audienceto explore different aspects of the population and community research of ants at different spatial scales, and to aid in the establishment of conservation policies and actions. There are no copyright restrictions. Please cite this data paper when using its data for publications or teaching events